2026-09-15
Rak dojke i zdravlje srca zahtijevaju cjeloživotni pristup
Napredak u ranom otkrivanju i liječenju raka dojke doveo je do duljeg preživljenja, ali istodobno stavlja veći naglasak na dugoročno očuvanje kardiovaskularnog zdravlja. Novi pregledni rad u časopisu JAMA Cardiology razmatra kardiovaskularnu skrb osoba s rakom dojke kroz različita životna razdoblja.
Suvremeno liječenje raka dojke brzo se mijenja, a pojedini terapijski pristupi mogu biti povezani s kardiovaskularnim nuspojavama, pogoršanjem postojećih čimbenika rizika ili povećanjem rizika od razvoja kardiovaskularnih bolesti. Zbog toga procjena kardiovaskularnog zdravlja ne bi trebala završiti dovršetkom onkološkog liječenja.
Posebnu pozornost zahtijevaju dugotrajno preživjele bolesnice. Autori upozoravaju da kod nekih od njih kardiovaskularne posljedice s vremenom mogu predstavljati veću prijetnju ukupnom dugoročnom zdravlju od samoga raka. Istodobno, porast pojavnosti raka dojke među mlađim ženama prije menopauze stvara skupinu bolesnica sa specifičnim potrebama u pogledu dugoročnoga kardiovaskularnog zdravlja.
Pregled stoga naglašava važnost kardioonkološkog pristupa tijekom cijeloga životnog vijeka. Kardiolozi trebaju poznavati nove onkološke terapije i njihove moguće učinke na kardiovaskularni sustav kako bi pravodobno prepoznali i liječili kardiovaskularne čimbenike rizika i bolesti.
Ključna poruka rada jest da uspješno liječenje raka dojke danas podrazumijeva ne samo kontrolu zloćudne bolesti nego i dugoročno očuvanje kardiovaskularnog zdravlja.
Još novosti
Novo istraživanje otkriva individualne razlike u kardiotoksičnosti sunitiniba
Kardiotoksičnost je jedna od važnih nuspojava određenih onkoloških lijekova, a rizik od oštećenja srca može se znatno razlikovati među bolesnicima.
Statini u prevenciji antraciklinske kardiotoksičnosti zahtijevaju individualnu procjenu rizika
Antraciklini su važan dio liječenja brojnih zloćudnih bolesti, ali njihova primjena može dovesti do disfunkcije srca povezane s onkološkim liječenjem (CTRCD), a do 20 % izloženih bolesnika može razviti ireverzibilnu kardiomiopatiju.
NT-proBNP nije dovoljan za probir subkliničkog srčanog zatajenja u osoba koje su preboljele rak
Osobe koje su liječene zbog zloćudnih bolesti mogu godinama nakon završetka onkološke terapije imati povećan rizik razvoja kardiovaskularnih komplikacija.
Kardiovaskularni rizik ne prestaje dijagnozom maligne bolesti
Sve veći broj osoba živi dulje nakon dijagnoze i liječenja maligne bolesti, zbog čega prevencija kardiovaskularnih bolesti postaje važan dio dugoročnog praćenja.
Kada ponovno razmotriti primjenu 5-fluorouracila nakon miokarditisa?
Kardiotoksičnost uzrokovana fluoropirimidinima najčešće se očituje anginoznim tegobama zbog koronarnog vazospazma.
Dugotrajno preživljenje nakon raka povezano je s većim opterećenjem koronarnim plakom
Dugoročni preživjeli od raka imaju povećan rizik aterosklerotske kardiovaskularne bolesti, no obilježja njihove koronarne ateroskleroze još nisu potpuno razjašnjena.
