2026-10-09
Kardiovaskularni rizik ne prestaje dijagnozom maligne bolesti
Sve veći broj osoba živi dulje nakon dijagnoze i liječenja maligne bolesti, zbog čega prevencija kardiovaskularnih bolesti postaje važan dio dugoročnog praćenja. Nova stručna analiza American College of Cardiology upozorava da maligna bolest i njezino liječenje mogu dodatno povećati aterosklerotski kardiovaskularni rizik kroz dislipidemiju povezanu s terapijom, aterosklerozu nakon zračenja te razvoj hipertenzije i inzulinske rezistencije. Tradicionalni kalkulatori pritom mogu podcijeniti dodatni rizik povezan s malignom bolešću.
Podaci koje autori izdvajaju pokazuju da osobe koje su preboljele malignu bolest imaju povećan kardiovaskularni rizik. U analizi 12.414 sudionika ARIC studije prethodna maligna bolest bila je povezana s 37 % većim rizikom kardiovaskularne bolesti, 52 % većim rizikom zatajivanja srca i 22 % većim rizikom moždanog udara nakon prilagodbe za tradicionalne čimbenike rizika.
ACC analiza posebno ističe liječenje dislipidemije. Prema smjernicama ACC/AHA iz 2026., osobe koje su preboljele malignu bolest, imaju očekivano trajanje života od najmanje dvije godine i ispunjavaju uobičajene kriterije za hipolipemijsku terapiju trebaju se liječiti prema istim načelima kao osobe bez maligne bolesti. U bolesnika s aktivnom malignom bolešću već uvedenu terapiju statinom u pravilu treba nastaviti, uz procjenu prognoze, mogućih nuspojava i interakcija s onkološkom terapijom.
Za kardiološku praksu poruka je jasna: onkološka anamneza, provedeno liječenje, metabolički poremećaji i ukupni ASCVD rizik trebaju biti dio individualne kardiovaskularne procjene.
Cijelu studiju pronađite na poveznici: https://www.acc.org/Latest-in-Cardiology/Articles/2026/09/21/17/24/Beyond-the-Tumor
Još novosti
Novo istraživanje otkriva individualne razlike u kardiotoksičnosti sunitiniba
Kardiotoksičnost je jedna od važnih nuspojava određenih onkoloških lijekova, a rizik od oštećenja srca može se znatno razlikovati među bolesnicima.
Statini u prevenciji antraciklinske kardiotoksičnosti zahtijevaju individualnu procjenu rizika
Antraciklini su važan dio liječenja brojnih zloćudnih bolesti, ali njihova primjena može dovesti do disfunkcije srca povezane s onkološkim liječenjem (CTRCD), a do 20 % izloženih bolesnika može razviti ireverzibilnu kardiomiopatiju.
NT-proBNP nije dovoljan za probir subkliničkog srčanog zatajenja u osoba koje su preboljele rak
Osobe koje su liječene zbog zloćudnih bolesti mogu godinama nakon završetka onkološke terapije imati povećan rizik razvoja kardiovaskularnih komplikacija.
Kardiovaskularni rizik ne prestaje dijagnozom maligne bolesti
Sve veći broj osoba živi dulje nakon dijagnoze i liječenja maligne bolesti, zbog čega prevencija kardiovaskularnih bolesti postaje važan dio dugoročnog praćenja.
Kada ponovno razmotriti primjenu 5-fluorouracila nakon miokarditisa?
Kardiotoksičnost uzrokovana fluoropirimidinima najčešće se očituje anginoznim tegobama zbog koronarnog vazospazma.
Dugotrajno preživljenje nakon raka povezano je s većim opterećenjem koronarnim plakom
Dugoročni preživjeli od raka imaju povećan rizik aterosklerotske kardiovaskularne bolesti, no obilježja njihove koronarne ateroskleroze još nisu potpuno razjašnjena.
