Sve veći broj onkoloških bolesnika danas dugoročno preživljava zahvaljujući napretku liječenja, zbog čega kardiovaskularne bolesti postaju jedan od najvažnijih čimbenika koji određuju njihovu dugoročnu prognozu. State-of-the-Art Review objavljen u European Heart Journalu donosi sveobuhvatan pregled dijagnostike i liječenja dislipidemije u bolesnika s malignim bolestima te naglašava potrebu za bližom suradnjom kardiologa i onkologa.

Autori ističu da je procjena lipidnog statusa sastavni dio kardioonkološke skrbi prije početka liječenja, tijekom onkološke terapije i nakon njezina završetka. Rizik nije jednak za sve bolesnike, već ovisi o vrsti maligne bolesti, primijenjenoj terapiji, postojećim kardiovaskularnim čimbenicima rizika te očekivanom preživljenju. Upravo zato odluke o hipolipemijskoj terapiji trebaju biti individualizirane.

Posebna je pozornost posvećena primjeni statina, ezetimiba i inhibitora PCSK9 u onkoloških bolesnika te mogućim interakcijama s antitumorskim lijekovima. Autori naglašavaju da učinkovito snižavanje LDL kolesterola ostaje temelj prevencije aterosklerotskih kardiovaskularnih bolesti, ali terapijski plan mora uzeti u obzir sigurnost, podnošljivost i ciljeve onkološkog liječenja.

Pregled također upozorava na važnost ranog prepoznavanja bolesnika s visokim kardiovaskularnim rizikom i redovitog praćenja tijekom cijelog liječenja. Integrirani kardioonkološki pristup omogućuje istodobnu optimizaciju onkološke terapije i smanjenje rizika od budućih kardiovaskularnih događaja, čime se poboljšava ukupna kvaliteta i duljina života bolesnika.

Cijeli članak pronađite na poveznici: https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehag265